🦷 Todo lo que debes saber acerca de la extracción y cirugía de terceras molares (cordales)

Las terceras molares, comúnmente conocidas como cordales, son piezas dentales que suelen generar muchas dudas, temores… y también decisiones importantes para la salud.

Desde mi experiencia clínica y quirúrgica, quiero explicarte de forma clara, profesional y cercana cuándo, por qué y cómo abordamos su extracción, siempre bajo un enfoque de precisión, seguridad y respeto por tu bienestar integral.

📌 ¿Cuándo es necesario evaluar la extracción de las cordales?

No todas las cordales deben extraerse… pero sí todas deben evaluarse correctamente.

Existen indicaciones clínicas claras que justifican su extracción:

1. Formación de quistes de origen dental

Las cordales retenidas pueden desarrollar quistes odontogénicos, que si bien no son malignos, pueden ser altamente invasivos, afectando hueso, dientes vecinos y estructuras cercanas.

2. Dificultad de higiene y daño a piezas adyacentes

Por su ubicación, muchas cordales presentan acceso limitado para una higiene adecuada, lo que favorece:
• Caries profundas
• Enfermedad periodontal
• Daño irreversible en la segunda molar

En muchos casos, no solo se pierde la cordal… sino también el diente vecino, lo cual complica significativamente el tratamiento.

3. Riesgo en deportes de contacto o traumatismos

En pacientes que practican deportes de alto impacto o ante accidentes, la presencia de cordales retenidas puede generar un efecto de cuña, facilitando fracturas en el ángulo mandibular.

👉 Este es un detalle poco conocido, pero de gran relevancia clínica.

🩻 El diagnóstico: la clave de todo

Antes de tomar cualquier decisión, es fundamental realizar un diagnóstico preciso.

La herramienta principal es la radiografía panorámica, que nos permite evaluar:
• Posición de las cordales
• Relación con el nervio dentario
• Inclinación y grado de inclusión
• Riesgos quirúrgicos

A partir de esto, se define un plan quirúrgico personalizado, adaptado a cada paciente.

⚙️ Preparación previa a la cirugía

Una cirugía exitosa comienza mucho antes del procedimiento.

En esta etapa consideramos:
• Planeamiento quirúrgico detallado
• Evaluación del estado general de salud
• En algunos casos, medicación previa (24 horas antes) para prevenir inflamación o infección
• Explicación clara al paciente para reducir ansiedad y mejorar la experiencia

🔬 El momento de la cirugía: precisión y técnica

La cirugía de cordales es un procedimiento que requiere experiencia, tecnología y criterio clínico.

Algunos aspectos clave:
• Uso de micromotores de alta velocidad (≥35,000 rpm) para cortes precisos
• Evitar fuerzas excesivas: trabajamos con técnica, no con presión
• Aplicación de principios físicos (palancas, vectores de fuerza)
• Manejo delicado de tejidos para minimizar trauma

Todo esto se traduce en:

✔️ Menor inflamación
✔️ Mejor recuperación
✔️ Mayor seguridad

🧵 La importancia de la sutura

Un aspecto fundamental, muchas veces subestimado, es la sutura.

Una correcta sutura permite:
• Estabilizar los tejidos
• Proteger el sitio quirúrgico
• Favorecer la cicatrización

Se recomienda el uso de suturas de lenta reabsorción, que:
• No acumulen placa
• Mantengan estabilidad durante el proceso de cicatrización

🌿 Cuidados postoperatorios: clave del éxito

El verdadero resultado de una cirugía no depende solo del procedimiento… sino también del cuidado posterior.

🕒 Primeras 72 horas (fundamentales)
• Evitar actividad física intensa
• Controlar temperatura (evitar calor local)
• Seguir indicaciones estrictas

🪥 Higiene y cuidado local
• Higiene suave y guiada
• Uso de gel de clorhexidina con ácido hialurónico
• Aplicación de spray de ácido hialurónico para favorecer cicatrización
• Mantener la zona lo más aséptica posible

💊 Medicación
Cumplir estrictamente con:
• Antibióticos (si fueron indicados)
• Analgésicos y antiinflamatorios

👉 La adherencia farmacológica es clave para evitar complicaciones.

🥣 Alimentación
• Dieta blanda
• Evitar alimentos calientes
• Preferir temperaturas frías o tibias

📅 Seguimiento y control

Toda cirugía requiere un adecuado control postoperatorio.

En esta cita evaluamos:
• Evolución de la cicatrización
• Estado de la sutura
• Ausencia de complicaciones

Y lo más importante: acompañamos al paciente en todo su proceso.

🤝 Más allá de la cirugía

La extracción de cordales no es solo un procedimiento… es una decisión basada en criterio clínico, prevención y bienestar a largo plazo.

En Dental Vital, abordamos cada caso bajo una filosofía de:

✨ Odontología precisa
✨ Enfoque mínimamente invasivo
✨ Atención humana y personalizada

Porque más allá de extraer un diente… cuidamos de ti como un todo.

Si sientes molestias, tienes dudas o simplemente quieres una valoración profesional, será un gusto acompañarte en este proceso. Tu salud comienza con una buena decisión.

¡Infórmate, actúa y cuida tu salud integral

Dr. Jorge Lara F.